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Mi padre de 90 años ha estado en un lento declive con Alzheimer durante los últimos 4 años, sin embargo en los últimos meses ha sido muy reacio a levantarse por las mañanas – (aunque duerme muy bien durante la noche) Ayer no logramos levantarlo hasta las 3.15pm. Hoy sigue en la cama, habiendo tomado su medicación y toda la comida y bebida en su cama. Cualquier sugerencia/idea en absoluto, muy apreciada.
Se que cosas como estas son molestas y preocupantes pero yo en tu lugar dejaría que se levantara cuando quisiera, no veo el punto de obligarlo si no quiere, a veces el único lugar donde puedes estar cómodo es en la cama,
Mi madre era así hace algunos años, al principio de su viaje de demencia. Tuve que instruir a sus cuidadores para que sólo le dieran agua y medicinas, nada de comida ni bebidas calientes, en la cama. Si podía engañarles fingiendo que le dolía la cabeza, podía aguantar todo el día, pero si necesitaba levantarse para comer, ¡estaba más motivada para levantarse!
Cuando realizas un traslado de cama, ayudas a una persona postrada a pasar de la cama a una silla o a una silla de ruedas. También puede ayudar a trasladarla de nuevo a la cama. Puede utilizar la transferencia con pivote, la transferencia con patín o la transferencia con tabla de deslizamiento. Se puede utilizar un cinturón de marcha con cualquiera de estas transferencias.
Una persona postrada en la cama puede ser independiente (necesita una ayuda mínima) o totalmente dependiente. Hay que animar a una persona independiente a que se mueva por sí misma tanto como sea posible. Una persona totalmente dependiente no puede moverse de la cama sin su ayuda. Tenga en cuenta lo siguiente al planificar el traslado a la cama:
Para utilizar este método, la persona debe ser capaz de sentarse con ayuda y de soportar algo de peso sobre sus piernas. Colóquese de puntillas con la persona sentada. Dobla ligeramente las rodillas y mantén la espalda recta. Pídale a la persona que ponga las manos en el borde de la cama si puede. Ponga sus brazos debajo de los brazos de la persona. Pídale a la persona que le ayude usando sus brazos para mover su cuerpo hasta el borde de la cama. La persona se pondrá de pie brevemente antes de sentarse en la silla o en la silla de ruedas. Puedes ayudarle a ponerse de pie con un cinturón de seguridad:
Antes de ayudar a un paciente a deambular, es importante realizar una evaluación del riesgo del paciente para determinar cuánta ayuda se necesitará. Una evaluación puede valorar la fuerza muscular, la tolerancia a la actividad y la capacidad de movimiento del paciente, así como la necesidad de utilizar dispositivos de asistencia o de encontrar ayuda adicional. La cantidad de asistencia dependerá del estado del paciente, de la duración de la estancia y del procedimiento, así como de cualquier restricción previa de la movilidad.
Los pacientes que han estado inmóviles durante un largo período de tiempo pueden experimentar vértigo, una sensación de mareo, e hipotensión ortostática, una forma de presión arterial baja que se produce al cambiar de posición de acostado a sentado, lo que hace que el paciente se sienta mareado, débil o aturdido (Potter, Perry, Ross-Kerr, & Wood, 2010). Por este motivo, comience siempre el proceso de deambulación sentando al paciente en el lateral de la cama durante unos minutos con las piernas colgando. La lista de comprobación 27 describe los pasos para colocar al paciente en un lado de la cama antes de la deambulación (Perry, et al., 2014).
Es necesario que el paciente tenga uso de al menos una pierna. Si no es así, tendrá que utilizar una grúa para trasladar al paciente. Además, si no puede sostener al paciente por sí mismo, no intente hacerlo porque puede lesionarse tanto usted como el paciente.
Lleve zapatos antideslizantes y haga que el paciente lleve también zapatos o calcetines antideslizantes para reducir el riesgo de caída. Despeje también la zona de alfombras sueltas y asegure los tubos de oxígeno. Asegúrese de explicar las instrucciones al paciente antes de intentarlo y repita cada paso antes de proceder.
Para ayudar al paciente a sentarse, gire al paciente hacia el mismo lado que la silla de ruedas. Coloque uno de sus brazos bajo los hombros del paciente y otro detrás de las rodillas. Doble las rodillas mientras levanta y balancea los pies del paciente desde el borde de la cama y utilice el impulso para ayudar al paciente a sentarse. Lleve al paciente al borde de la cama y bájelo para que los pies del paciente toquen el suelo. Antes de transferirlo a la silla de ruedas, haga que el paciente se siente en un lado de la cama durante un rato para evitar que se maree al ponerse de pie.